

院長インタビュー
二枚橋歯科医院
院長:
渡邉 栄一郎
先生
私たちが目指しているのは、患者さまのお口の健康を長期的に維持し、豊かな人生を送っていただくことです。そのためにも、できるだけ歯を削らず、なるべくご自身の歯を残すことが大切だと考えております。
近年、従来の義歯とは異なる新しい選択肢として注目されている「コンティース」。
二枚橋歯科医院では、実際の診療の中で複数症例に導入され、患者の反応や臨床的な評価が蓄積されています。
本記事では、同院におけるリアルな運用実態に焦点を当て、導入のきっかけから現在の評価、そして現場で感じている変化について、医師・スタッフの声を伺いました。

コンティース導入のきっかけは、ベンダーからの情報提供だった。ちょうど義歯を検討している患者がいたタイミングで提案したところ、スムーズに導入が決定したという。
現在までの症例は、いずれも良好な適合が得られている。

従来の義歯では、頬側・舌側のボリュームにより滑舌に影響が出るケースもあった。一方コンティースでは、「自然に話せる」「違和感がない」といった評価が多く、発音への影響の少なさが明確な違いとして挙げられる。
一部で初期の違和感を訴えるケースはあるものの、臨床的には大きな問題にはなっていない。
コンティースの本質的な価値として強調されるのが、低侵襲性である。ブリッジ治療では健全歯を削る必要があるが、コンティースはそれを回避できる。
さらに、将来的にインプラントやブリッジへ移行可能な「可逆性」を持つため、患者にとって“まず選べる治療”として機能している。
健全歯を削らないこと、処置がシンプルであること、調整が最小限で済むこと。これらにより、心理的・手技的ストレスが大幅に軽減される。
実際、これまでの症例で再調整を要したケースはなく、適合精度の高さがそのままオペレーション効率に直結している。
診療フローとしては、まずインプラントを提示する。しかし、費用・時間・外科的負担の観点から選択されないケースも多い。その際に、ブリッジ・保険義歯・スマイルデンチャーに加え、コンティースが“次の選択肢”として機能する。
価格帯もインプラントの半額以下で設定できるため、現実的な提案として成立しやすい。
短期的な評価は非常に良好である一方、長期的な耐用性についてはまだ未知数である。維持力、封鎖性、経年変化については、今後の経過観察とデータ蓄積が求められる。

患者への説明において重要なのは、“見て・触れて理解できる環境”である。模型やサンプルを用いることで、軽さ、薄さ、装着イメージを直感的に伝えることができる。
特に「歯のコンタクトレンズ」という表現は理解されやすく、患者の関心を引き出す有効なフレーズとなっている。
コンティースは、特に女性患者に選ばれる傾向がある。その理由は、審美性、薄さ、発音のしやすさといった“日常生活への影響の少なさ”にある。
単なる機能回復ではなく、生活の質を重視する層に支持されている点が特徴的だ。
装着後1ヶ月のフォローでは、「違和感がない」という声がほとんどを占める。中には違和感のなさから、「装着したまま寝てしまう」というケースもあるほど、適合性の高さが確認されている。
ただし、安全面から就寝時の取り外し指導は必須である。
一部の患者、特に接客業など人前で話す機会が多い方では、「息が漏れる感覚がある」といった繊細な違和感を訴えるケースもある。
しかし客観的には問題なく発音できている場合が多く、心理的な慣れの問題であることも少なくない。このような主観に寄り添った対応が満足度を左右する。
従来の保険診療中心の選択肢に対し、コンティースは「新しい選択」として提示できる存在である。患者にとっては、削らない、試せる、戻れるという安心感があり、治療のハードルを下げる役割を果たしている

コンティースは、患者にとっても術者にとっても負担の少ない、新しい選択肢として受け止められている。臨床の視点から見た安心感と、現場での説明・フォローのしやすさ。その両面が揃っていることが、導入後の高い評価につながっている。
今後さらに長期的な症例評価が積み重なれば、その価値はより明確になっていくだろう。
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